Бекарбон, таблетки, 6 шт.

Применяют взрослым внутрь за 30–40 минут до еды по 1 таблетке 2–3 раза в день. Таблетку проглотить, не разжевывая, и запивать достаточным количеством воды.

Рекомендуется применение минимально возможных эффективных доз.

Высшая разовая доза составляет 5 таблеток, суточная – 15 таблеток.

Бекарбон предназначен для симптоматического кратковременного применения, поэтому длительность лечения следует подбирать индивидуально.

Если симптомы заболевания не проходят в течение 3–5 дней, необходимо обратиться к врачу для решения вопроса о дальнейшем применении препарата.

- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

- Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение частоты сердечных     сокращений может быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, тяжелая артериальная гипертензия.

- Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью, гипоацидный гастрит.

- Гипертрофия предстательной железы с нарушением оттока мочи.

- Закрытоугольная глаукома.

- Миастения.

- Гипертермический синдром.

- Тиреотоксикоз.

- Острое кровотечение.

- Беременность.

- Период грудного вскармливания.

- Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Следует с осторожностью применять пациентам:

- с вегетативной (автономной) нейропатией;

- с болезнью Дауна, при церебральном параличе, повреждениях мозга;

- с печеночной и почечной недостаточностью;

- с хроническими заболеваниями легких, сопровождающихся низкой продукцией мокроты, что трудно отделяется, особенно у ослабленных больных;

- с рефлюкс-эзофагитом, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом;

- с воспалительными заболеваниями кишечника, включая неспецифический язвенный колит и болезнь Крона;

- с мегаколоном;

- с ксеростомией (сухостью во рту).

При применении Бекарбона:

- с амантадином, антиаритмическими антихолинергическими препаратами (в том числе

хинидином), трициклическими антидепрессантами, нефопамом, глютетимидом – усиливаются антихолинергические эффекты препарата;

- с опиоидными анальгетиками и препаратами, угнетающими центральную нервную систему – возможно угнетение ЦНС;

- с бутирофенонами (галоперидолом) и органическими  нитратами – повышается внутриглазное давление;

- с кортикостероидами для системного применения – снижается эффект кортикостероидов и возможно повышение внутриглазного давления;

- с пилокарпином – снижается его эффект при лечении глаукомы;

- с М-холиноблокаторами – усиливаются антихолинергические эффекты;

- с фуросемидом – возможна ортостатическая гипотензия;

- с резерпином, ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), гуанетидином, антацидными средствами, аскорбиновой кислотой, аттапульгитом – снижается эффект препарата;

- с леводопой – снижение системных  концентраций  леводопы, поэтому  следует отрегулировать ее дозировку;

- с некоторыми  антигистаминными  препаратами  (включая меклизин) – усиливается антигистаминный эффект;

- с блокаторами бета-адренорецепторов – снижается их эффект;

- с гормональными контрацептивами – снижается контрацептивный эффект;

- с неселективными ингибиторами обратного  нейронального захвата  моноаминов – усиливается седативный эффект обоих препаратов;

- с нестероидными  противовоспалительными   препаратами, гризеофульвином, дигитоксином, доксициклином, метоклопрамидом, метронидазолом – снижается эффект этих препаратов;

- с кетоконазолом – повышение рН желудочного сока Бекарбоном снижает абсорбцию кетоконазола, поэтому Бекарбон следует принимать не ранее чем через 2 часа после приема кетоконазола;

- с сульфаниламидами – возрастает риск поражения почек;

- с индапамидом, низатидином – повышается их эффект;

- с препаратами, содержащими калий – возможны   повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;

- с домперидоном – эффекты антихолинергических препаратов антагонистичны эффектам домперидона на желудочно-кишечную активность;

- с литием – гидрокарбонат натрия повышает экскрецию лития, снижая его концентрацию в плазме крови.

Поскольку гидрокарбонат натрия, входящий в состав препарата, обладает антацидными свойствами, желательно не принимать Бекарбон одновременно с другими препаратами (возможно нарушение их всасывания).

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервозность, сонливость, психомоторное возбуждение (особенно у пациентов старшей возрастной группы), слабость, расстройства сна, атаксия (расстройства координации движений), нарушение речи.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: затруднение и задержка мочеиспускания.

Желудочно-кишечные нарушения: сухость во рту, жажда, нарушение вкусовых ощущений, отрыжка, дисфагия, метеоризм, спазмы/боль в животе, уменьшение моторики кишечника вплоть до атонии, запор, уменьшение тонуса желчевыводящих путей и желчного пузыря; при приеме препарата в высоких дозах за короткий период времени может отмечаться компенсаторная гиперсекреция желудочного сока.

Нарушения со стороны органа зрения: мидриаз, светобоязнь, парез аккомодации, временное нарушение зрения, повышение внутриглазного давления.

Нарушения со стороны сердца: ощущение сердцебиения, аритмии (в том числе экстрасистолия, тахикардия), ишемия миокарда, возможно повышение артериального давления.

Нарушения со стороны сосудов: покраснение лица, "приливы".

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: уменьшение секреторной активности и тонуса бронхов, приводящее к образованию вязкой мокроты, которая трудно откашливается.

Нарушения со стороны иммунной системы: возможны проявления реакций гиперчувствительности, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, гиперемия, крапивница, эксфолиативный дерматит.

Общие нарушения и реакции в месте введения: уменьшение потоотделения, сухость кожи и слизистых оболочек, дизартрия,  отеки, усиление существующей гипокалиемии.

Симптомы: усиление проявлений побочных реакций, тошнота, рвота, тахикардия, снижение артериального давления, возбуждение, раздражительность, тремор, судороги, бессонница, сонливость, галлюцинации, гипертермия, тахипноэ и гиперпноэ, возможны признаки обезвоживания, угнетение ЦНС, угнетение активности  дыхательного и сосудо-двигательного центров.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, коррекция водно-электролит-ного баланса, парентеральное введение холиномиметиков и антихолинэстеразных средств. Лечение симптоматическое.

1 таблетка содержит:

Действующие вещества: белладонны листьев экстракт (красавки экстракт густой) – 10 мг, натрия гидрокарбонат – 300 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал  картофельный,  тальк,  повидон   К-17  (поливинил-пирролидон низкомолекулярный).

Круглые плоскоцилиндрические таблетки от светло-желтого или желтовато-зеленого до светло-коричневого цвета с вкраплениями более светлого и более темного цвета с фаской и риской.

Фармакокинетика белладонны. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Не известно, проникают ли алкалоиды белладонны в грудное молоко. Атропин, гиосциамин, скополамин проникают через плаценту. Атропин и гиосциамин легко проникают через гематоэнцефалический барьер. Алкалоиды белладонны гидролизуются до тропина и тропиновой кислоты. Выводятся с мочой и, в меньшей степени, с калом.

Фармакокинетика натрия гидрокарбоната. Антацидный эффект наступает быстро, но он кратковременный. В результате реакции нейтрализации соляной кислоты выделяется углекислый газ. Натрия гидрокарбонат, всасываясь, может привести к развитию алкалоза. Выводится с мочой.

Бекарбон – комбинированный препарат, в состав которого входят белладонны листьевэкстракт и натрия гидрокарбонат.  Препарат  проявляет  спазмолитическое  и  антацидное  действие.

Спазмолитическое действие обусловлено эффектом алкалоидов белладонны: вследствие м-холиноблокирующего эффекта снижается тонус  гладкомышечных  органов (бронхиальное дерево, органы брюшной полости и т.п.), устраняется спазм мускулатуры кишечника, желчевыводящих путей, снижаются перистальтика, секреция пищеварительных, слюнных и других желез, развивается положительный дромотропный и хронотропный эффект, расширяется зрачок (при этом возможно повышение внутриглазного давления), возможен паралич аккомодации. Проникая через гематоэнцефалический барьер, влияет на центральную нервную систему (ЦНС), возбуждает дыхательный центр, большие дозы вызывают двигательные и психические нарушения, судороги, галлюциногенные явления, паралич дыхания.

Натрия гидрокарбонат нейтрализует свободную соляную кислоту желудочного сока (антацидное действие), за счет чего обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка.

Препарат показан к применению у взрослых.

Препарат применяют в качестве симптоматического средства при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся повышенной секреторной функцией желудка и спазмами гладкой мускулатуры с целью купирования болевого синдрома и диспепсии (гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, кишечная колика).

Применение препарата противопоказано в I триместре беременности в связи с тератогенным эффектом алкалоидов белладонны, во II и III триместре – не рекомендуется в связи с отсутствием данных о безопасности применения у данной категории пациентов. Данные о проникновении алкалоидов белладонны в грудное молоко отсутствуют, в связи с чем не рекомендуется применение препарата в период грудного вскармливания.

Не следует превышать рекомендованные дозы препарата.

При применении препарата следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков.

При высокой температуре окружающей среды применение Бекарбона может привести к тепловому удару.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

При применении препарата следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами в связи с возможными побочными эффектами со стороны нервной системы, органов зрения.

Комбинированное лекарственное средство для приема внутрь. Оказывает спазмолитическое и антацидное действие.

Экстракт листьев красавки оказывает спазмолитическое (м-холиноблокирующее) действие. Препятствует стимулирующему действию ацетилхолина; уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, слезных, потовых желез, поджелудочной железы. Снижает тонус мышц ЖКТ, желчных протоков и желчного пузыря; вызывает тахикардию, улучшает AV-проводимость.

Натрия гидрокарбонат при приеме внутрь взаимодействует с соляной кислотой желудочного сока, нейтрализуя ее. Увеличивает выведение натрия и хлора, осмотический диурез.

1. Государственный реестр лекарственных средств;

2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);

3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;

4. Официальная инструкция производителя