Способ применения
Индивидуальный. Для приема внутрь суточная доза составляет 2.5-10 мг, частота приема - 1 раз/сут. Максимальная суточная доза - 10 мг.
Противопоказания
Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, коллапс, AV-блокада II и III степени (без кардиостимулятора), СССУ; синоатриальная блокада, выраженная брадикардия (ЧСС <50 уд./мин), стенокардия Принцметала, выраженное снижение АД (систолическое АД <90 мм рт.ст.), тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе, поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно, феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов), метаболический ацидоз, одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бисопрололу и к другим бета-адреноблокаторам.
С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе, сахарном диабете в фазе декомпенсации, при предрасположенности к аллергическим реакциям.
С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Взаимодействия
При одновременном применении антацидных и противодиарейных средств возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов.
При одновременном применении антиаритмических средств возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.
При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении сердечных гликозидов возможны нарушения проводимости.
При одновременном применении симпатомиметиков (в т.ч. входящих в состав средств от кашля, капель в нос, глазных капель) уменьшается эффективность бисопролола.
При одновременном применении верапамила, дилтиазема возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.
При одновременном применении гуанфацина возможны выраженная брадикардия, нарушения проводимости.
При одновременном применении инсулина, гипогликемических средств для приема внутрь усиливается действие инсулина или других гипогликемических средств (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в плазме крови).
При одновременном применении клонидина возможны выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения проводимости.
В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих бисопролол, возможно резкое повышение АД.
При одновременном применении нифедипина, других блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина усиливается антигипертензивное действие бисопролола.
При одновременном применении резерпина, альфа-метилдопы возможна выраженная брадикардия.
При одновременном применении рифампицина возможно незначительное уменьшение T1/2 бисопролола.
При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. средств для лечения мигрени, содержащих эрготамин) усиливаются симптомы нарушения периферического кровообращения.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения со стороны психики (депрессия, редко - галлюцинации), ощущение холода и парестезии в конечностях.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, усугубление перемежающейся хромоты и основных клинических симптомов при синдроме Рейно.
Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.
Со стороны системы пищеварения: диарея, запоры, тошнота, боли в животе.
Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, судороги мышц.
Со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд; в отдельных случаях - усиление проявлений псориаза, появление псориазоподобных высыпаний.
Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.
Прочие: потливость, приливы, нарушение потенции, снижение толерантности к глюкозе у больных с сахарным диабетом, аллергические реакции.
Состав
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит действующее вещество:
бисопролола фумарат - 5 мг;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102), магния стеарат, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, кальция гидрофосфат безводный.
Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол-400, титана диоксид, диметикон 100, краситель железа оксид жёлтый;
Показания
Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, хроническая сердечная недостаточность.
Специальные инструкции
С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе, сахарном диабете в фазе декомпенсации, при предрасположенности к аллергическим реакциям. При феохромоцитоме применение бисопролола возможно только после приема альфа-адреноблокаторов. Не допускать внезапной отмены бисопролола, курс лечения следует заканчивать медленно с постепенным уменьшением дозы. Перед хирургическим вмешательством следует поставить в известность анестезиолога о лечении бисопрололом.
Бисопролол в дозе более 10 мг/сут следует применять лишь в исключительных случаях.
Не следует превышать эту дозу при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) и тяжелых нарушениях функции печени.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Фармакологическое действие
Селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и β2-адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС.Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.
Фармакокинетика
\n Абсорбция - 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию.Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы - 26-33%. Бисопролол в небольшой степени проникает через ГЭБ и плацентарный барьер; выделяется с грудным молоком.Метаболизируется в печени.T1/2 - 9-12 ч. Выводится почками - 50% в неизмененном виде, менее 2% - с желчью.
Характеристики
- Действующее вещество (МНН)
- Бисопролол
- Дозировка
- 5 мг
- Форма выпуска
- таблетки
- Количество в упаковке
- 50
- Производитель
- Парафарм
- Страна
- Россия
- Код АТХ
- C07AB07
- GTIN (штрих-код)
- 4607020336780
//media/products/de5ea4cd2e0235a463b6b1f60b4b34e3_460.png "Фото Конкор Кор, таблетки 2,5 мг, 60 шт.")
//media/products/c7f06cc2ef72fd8070aa5291a07451f4_460.png "Фото Конкор, таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг, 90 шт.")
//media/products/10f59b6ccaf0025787e801d877933c57_460.jpg "Фото Бисопролол-Вертекс, таблетки покрыт. плен. об. 5 мг, 60 шт.")
//media/products/b3bdaad92d8f4dc12a004f4c80fa7e16_460.jpg "Фото Конкор, таблетки покрыт. плен. об. 5 мг, 50 шт.")
//media/products/a997be84335311846f9e204ad1784e03_460.jpg "Фото Бисопролол-Вертекс, таблетки покрытые пленочной оболочкой 2.5 мг, 60 шт.")
//media/products/a2d213f4db09dfdd2c96583cced8acfb_460.png "Фото Конкор Кор, таблетки покрыт. плен. об. 2,5 мг, 90 шт.")
//media/products/23d9f258d40216d0691e43e767691cfc_460.jpg "Фото Бисопролол, таблетки 2,5 мг, 60 шт.")
//media/products/177d79700d352640a0646d742b39e876_460.png "Фото Бисопролол, таблетки 5 мг, 60 шт.")
//media/products/553a5b8c249eddb1d35e896e382fd6e2_460.jpg "Фото Бисопролол, таблетки покрытые пленочной оболочкой 2.5 мг (Озон ), 30 шт.")
//media/products/64e90818fd6d2d37f839f2d4f5c01cf7_460.jpg "Фото Конкор Кор, таблетки покрыт. плен. об. 2,5 мг, 30 шт.")
//media/products/dbed829007129a50d981153c8255c219_460.png "Фото Бисопролол, таблетки покрыт. плен. об. 2,5 мг, 30 шт. (Вертекс)")
//media/products/bd98cc2a8484b13b67f9c04bcb832e31_460.jpg "Фото Бисопролол, таблетки 5 мг, 90 шт.")
//media/products/fa25af24fd26052e41bfb022bbb4580f_460.jpg "Фото Конкор, таблетки покрыт. плен. об. 10 мг, 50 шт.")
//media/products/69f03c4c6b806e28bf47e65f2ee43118_460.jpg "Фото Бисопролол Канон, таблетки покрыт. плен. об. 5 мг, 60 шт.")
//media/products/f6281c5031ab6f2b02040676ab1ba15e_460.png "Фото Конкор, таблетки покрытые пленочной оболочкой, 10 мг, 90 шт.")
//media/products/b2a8520626bc6977e06c357efbdea5af_460.jpg "Фото Конкор, таблетки покрыт. плен. об. 5 мг, 30 шт.")
//media/products/49de2a6bb49f6923ee3b08a5daf2470b_460.jpg "Фото Бисопролол-Вертекс, таблетки покрыт. плен. об. 10 мг, 60 шт.")
//media/products/0291e000f8e0c8645ba7830691b7ad68_460.jpg "Фото Бисопролол Канон, таблетки покрыт. плен. об. 2,5 мг, 30 шт.")
//media/products/e371ee03bf0b0456fcea647673929f1d_460.png "Фото Бисопролол, таблетки покрыт. плен. об. 5 мг, 30 шт. (Вертекс)")
//media/products/d8f2b23a3bd89ea33fccf6ac773b803a_460.jpg "Фото Бисопролол, таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг (Озон), 30 шт.")
//media/products/bb795883ad02f7b3ee62bc54ad11d6da_460.jpg "Фото Коронал, таблетки покрыт. плен. об. 5 мг, 100 шт.")
//media/products/d6ca75441300dd94be11bcd9e9546b35_460.jpg "Фото Бисопролол-СЗ, таблетки покрыт. плен. об. 10 мг, 50 шт.")
//media/products/0e71fe62769ce3c7854865ea6013da49_460.jpg "Фото Бисопролол-ВЕРТЕКС таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг, 90 шт.")
//media/products/8ff22783199e72df2f8abc85a6bfb80d_460.jpg "Фото Бисопролол, таблетки 10 мг, 50 шт.")
//media/products/b544541cdf546d1e84586e43ae75789d_460.jpg "Фото Бисопролол-Прана табл п/о плен 5 мг х50")
//media/products/b544541cdf546d1e84586e43ae75789d_460.jpg "Фото Бисопролол-Прана табл п/о плен 5 мг х50")
