Блемарен, таблетки шипучие, 80 шт.

Перед приемом внутрь таблетки растворяют в 200 мл жидкости (вода, чай, фруктовые соки или щелочная минеральная вода). Возможно наличие незначительной мутности и небольшого количества нерастворенных частиц на поверхности.

Суточная доза - 2 - 6 таблеток.

Суточная доза равномерно распределяется на 3 равные части и принимается после еды в течение дня. Контроль эффективности препарата осуществляют путем определения рН свежей мочи 3 раза в день перед очередным приемом препарата с помощью индикаторной бумаги, вложенной в каждую пачку. Индикаторную зону тестовой полоски следует погрузить в мочу на 5 - 10 сек, после чего вынуть и через 2 мин сравнить полученный цвет тестовой полоски со шкалой цветов, нанесенной на комплект индикаторных полосок.

Полученную величину рН следует записать в контрольный календарь, который вложен в пачку. На основе полученных данных врачом подбирается индивидуальная дозировка с целью эффективной терапии. 

Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН в течение суток находится в рекомендованных пределах для каждого показания. Для растворения мочекислых камней рН мочи должен быть в пределах 7,0 - 7,2. Для растворения уратно-оксалатных смешанных камней и предупреждения образования кальций-оксалатных камней рН мочи необходимо поддерживать на уровне 6,8 - 7,4. Для ощелачивания мочи у пациентов с цистиновыми камнями рН мочи должен быть в диапазоне 7,5 - 8,5. Для лечения порфирии рН мочи должен быть в пределах 7,2 - 7,5. При лечении цитостатиками рН мочи должен быть не ниже 7,0. Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо повысить, если он выше - снизить. Продолжительность лечения не менее 4 - 6 мес.

При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу для определения рН в диапазоне 7,2 - 9,7 (не входит в комплект).

Препарат Блемарен® противопоказан детям до 12 лет. Коррекции дозы у подростков от 12 до 18 лет не требуется.

Если вы применили препарат Блемарен® больше, чем следовало

При нормальной функции почек нежелательное влияние препарата на изменение физиологических параметров обмена веществ не отмечено ни при обычной рекомендуемой дозе, ни при более высокой, поскольку выделение избыточных щелочей почками является естественным механизмом регулирования кислотно-щелочного баланса в организме.

Верхняя граница диапазона показателя рН мочи, указанного выше, не должна быть превышена в течение нескольких дней, поскольку вследствие повышения показателя рН (рН > 7,8) существует повышенных риск кристаллизации фосфатов.

Возможную передозировку можно корректировать путем снижения дозы препарата. В случае необходимости можно принять меры по лечению метаболического алкалоза.

Если Вы пропустили прием препарата Блемарен®

Не нужно принимать двойную дозу препарата, чтобы восполнить пропущенную дозу. Продолжайте прием препарата в указанное время в соответствии с назначением врача.

Если Вы прекращаете прием препарата Блемарен®

Соблюдайте предписанную врачом длительность терапии, в противном случае нельзя гарантировать успех лечения.

- гиперчувствительность;

- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

- острая и хроническая почечная недостаточность;

- метаболический алкалоз;

- инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;

- эпизодическая наследственная адинамия;

- необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии);

- для лечения детей до 12 лет (поскольку безопасность и эффективность препарата для этой возрастной группы не установлены).

Не применяйте препарат Блемарен®, если у вас аллергия на лимонную кислоту безводную, калия гидрокарбонат, натрия цитрат безводный или любые другие компоненты препарата

Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен  составлять не менее 2 ч. Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, при их одновременном назначении с препаратом Блемарен®, в связи с наличием в составе препарата калия.

Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента, сартаны), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выведение калия.

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что вы применяете, недавно применяли или можете начать применять какие-либо другие препараты.

Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000) и очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).

При индивидуальной непереносимости компонентов препарата возможны аллергические реакции.

Возможно развитие также других нежелательных реакций, а именно:

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

часто – боль в области живота, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны обмена веществ и питания:

частота неизвестна – отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз.

Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом, или, работником аптеки, или медицинской сестрой.

При нормальной функции почек нежелательное влияние препарата наизменение физиологических параметров обмена веществ не отмечено нипри обычной рекомендуемой дозе, ни при более высокой, посколькувыделение избыточных щелочей почками является естественныммеханизмом регулирования кислотно-щелочного баланса ворганизме.

Верхняя граница диапазона показателя pH мочи, указанного выше,не должна быть превышена в течение нескольких дней, посколькувследствие повышения показателя pH (pH > 7,8) существуетповышенных риск кристаллизации фосфатов.

Возможную передозировку можно корректировать путем снижения дозыпрепарата. В случае необходимости можно принять меры по лечениюметаболического алкалоза.

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с фаской, сослабым запахом лимона.

Биодоступность - около 100 %. После однодневного приемапрепарата Блемарен® введенное количество натрия и калия выделяетсяиз организма почками на протяжении 24 - 48 ч. При продолжительномприменении препарата суточное выведение калия и натриясоответствует суточному потреблению. В крови или в плазме крови неотмечают существенных изменений показателей газов в крови илиэлектролитов. Это означает, что благодаря почечному регулированиюощелачивания кислотно-щелочной баланс в организме сохраняется, анакопления натрия и калия при нормальной функции почек непроисходит.

При растворении шипучих таблеток Блемарен® в воде образуетсякалия-натрия гидроцитрат и углекислый газ. При приеме препаратапроисходит повышение показателя pH мочи. Таким образом, препаратрастворяет и предупреждает образование мочекислых камней. Крометого, усиливает выделение цитратов и снижает выведение кальция,улучшает растворимость оксалата кальция в моче, ингибируетобразование кристаллов и, следовательно, препятствует образованиюкальций-оксалатных камней.

- растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней в мочевыводящих путях и предупреждение их образования;

- растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов менее 25 %);

- ощелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты; при лечении пациентов с цистиновыми камнями;

- симптоматическое лечение порфирии кожи.

Препарат показан к применению у взрослых и подростков от 12 до 18 лет.

Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, обратитесь к врачу.

Беременность

Данные о применении Блемарен® у беременных женщин отсутствуют или ограничены.

Лактация

Необходимо принять решение либо о прекращении грудного вскармливания, либо об отмене терапии Блемарен®, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.

Фертильность

Данные по фертильности отсутствуют.

Перед применением препарата Блемарен® проконсультируйтесь с лечащим врачом, работником аптеки, или медицинской сестрой.

1 таблетка шипучая содержит 380 мг калия и 220 мг натрия, что следует учитывать пациентам, находящимся на диете с ограничением поступления калия и/или натрия.

Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия.

Можно назначать пациентам с сахарным диабетом.

При растворении мочекислых камней не следует допускать многодневного чрезмерного ощелачивания мочи, поскольку при увеличении рН выше 7,8 возможно появление осадка  фосфатных солей на поверхности мочекислых кристаллов, что может препятствовать их дальнейшему растворению.

Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не менее 1,5-2 л).

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Препарат Блемарен® не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Средство для лечения нефроуролитиаза.

1. Государственный реестр лекарственных средств;

2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);

3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;

4. Официальная инструкция производителя