Динисорб концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/ мл 10 мл №10

Дозировка устанавливается индивидуально в соответствии с клиническим состоянием пациента и показателями гемодинамики. Вводят в вену медленно. Рекомендуемая начальная доза от 1-2 мг/час. В зависимости от реакции больного (при условии мониторирования аД, чСС, электрокардиограммы и диуреза). Максимальная доза - 8-10 мг/час. Для пациентов с сердечной недостаточностью, как правило, требуются повышенные дозы - в отдельных случаях до 50 мг/час. Средняя доза составляет приблизительно 7, 5 мг/час. Пациентам, которые раньше принимали органические нитраты (например, изосорбида динитрат, изосорбида-5-мононитрат) можно вводить более высокую дозу для достижения желаемого гемодинамического действия. Максимальная доза 120 мг. Предварительно 0, 5-1, 0 мл динисорба разводят в 10-20 мл физиологического раствора натрия хлорида.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль ("нитратная"), тахикардия, преходящая гиперемия кожи лица, ощущение жара, снижение аД, в отдельных случаях - усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция), коллапс. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту. Со стороны центральной нервной системы: сонливость, нечеткость зрения; редко - ишемия мозга. Аллергические реакции: возможна кожная сыпь. Прочие: возможно развитие толерантности (в том числе перекрестной к другим нитратам, ) эксфолиативный дерматит.

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что приводит к расслаблению гладких мышц. Артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол. Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления), а также с непосредственным коронарорасширяющим действием. Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в "малом" круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением.Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ишемической болезнью сердца, стенокардией.

1. Государственный реестр лекарственных средств;

2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);

3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;

4. Официальная инструкция производителя