Гидрокортизон, мазь 1%, туба 10 г

Наружно. Мазьнаносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в день.Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания иэффективности терапии, составляя, как правило, 6–14 дней; при упорном теченииболезни он может быть продлен до 20 дней. На ограниченных очагах для усиленияэффекта можно использовать окклюзионные повязки. При применении мази у детей от2 лет и старше следует ограничить общую продолжительность лечения срокомне более двух недель и исключить мероприятия, ведущие к усилению всасываниягидрокортизона (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).

Повышеннаячувствительность к гидрокортизону или другим компонентам препарата, раневые,язвенные поражения кожи, бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи,туберкулез кожи и сифилитические поражения кожи. Розацеа, вульгарные угри,периоральный дерматит, опухоли кожи, беременность, период грудноговскармливания, детский возраст до 2 лет.

С осторожностью

Сахарный диабет,туберкулез (системное поражение).

Барбитураты,противоэпилептические и антигистаминные препараты снижают эффективность.

Парацетамолспособствует развитию гепатотоксичности.

Уменьшаетактивность салицилатов, гипогликемических средств, увеличивает —антикоагулянтов.

Сердечныегликозиды и не калийсберегающие диуретики усиливают гипокалиемию, анаболическиестероиды — повышение гидрофильности тканей.

При сочетании самфотерицином B возможноразвитие дилатационного поражения миокарда и сердечной недостаточности.

Гиперемия,отечность и зуд в местах нанесения мази. При длительном применении возможнотакже развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений вней, гипертрихоза. При длительном применении мази или использованииокклюзионной повязки, особенно на больших участках поражения, возможно развитиесимптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетениефункции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга), как проявлениерезорбтивного действия гидрокортизона.

Остраяпередозировка маловероятна, однако, при чрезмерном или длительном применениипрепарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признакамигиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции корынадпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга.

Лечение

Показаносоответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсическогодействия рекомендуется постепенная отмена препарата.

Мазь белого сжелтоватым оттенком или светло-желтого цвета.

После аппликациинакапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое). Метаболизируетсянепосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени. Выводится почками икишечником.

Гидрокортизонявляется синтетическим глюкокортикостероидным препаратом для наружногоприменения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудноедействие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) излимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиатороввоспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов.Стимулируя глюкокортикостероидные рецепторы, индуцирует образование липокортина.Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, втом числе лимфоцитов в область воспаления. При назначении в рекомендуемых дозахне вызывает системных побочных эффектов.

Воспалительные иаллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в том числе сопровождающиесязудом): экзема; аллергический и контактный дерматит, нейродермит, псориаз,эритродермия, почесуха, укусы насекомых, себорея.

Препарат впериод беременности и грудного вскармливания противопоказан.

В случаяхприменения препарата у детей, на область лица под окклюзионные повязкипродолжительность курса лечения необходимо уменьшить до двух недель. В детскомвозрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Крометого, может наблюдаться снижение секреции гормона роста соматропина. Детям от 2до 12 лет препарат следует применять только после консультации с врачом идалее под врачебным контролем.

Следует избегатьпопадания мази в глаза и на слизистые оболочки.

Если после 7дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния,применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу. В случаевозобновления симптомов через несколько дней после отмены препарата следуетпроконсультироваться с врачом.

При длительномлечении и/или нанесении на большие поверхности рекомендуется назначать диету сограничением натрия и повышенным содержанием калия; вводить в организмДостаточное количество белка. Необходимо контролировать артериальное давление,содержание глюкозы в крови, свертываемость крови, диурез, массу тела больного,концентрацию кортизола плазмы.

Дляпредупреждения инфекционных поражений препарат рекомендуют назначать всочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Влияние наспособность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период леченияпрепаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортнымисредствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующимиповышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.