Осмо-Адалат таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой 30 мг №28

Кардиогенный шок; выраженная артериальная гипотензия (систолическое давление < 90 мм рт. Ст. ); илеостома, установленная после проктоколэктомии; одновременное применение рифампицина; беременность; лактация (грудное вскармливание); детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к нифедипину. С осторожностью следует назначать препарат при сердечной недостаточности, тяжелом аортальном стенозе, субаортальном стенозе, остром инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, выраженной брадикардии, при печеночной недостаточности, стенозе любого отдела жКТ, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, легкой или умеренной артериальной гипотензии, пациентам пожилого возраста, пациентам со злокачественной артериальной гипертензией и гиповолемией, находящимся на гемодиализе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ≥1-< 10% - сердцебиение, ощущение приливов крови к лицу (вазодилатация), периферические отеки; ≥0. 1-< 1% - артериальная гипотензия (в т. Ч. Ортостатическая), обморок, тахикардия; ≥0. 01-< 0. 1% - стенокардия. Со стороны пищеварительной системы: ≥1-< 10% - запор; ≥0. 1-< 1% - боль в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, тошнота; ≥0. 01-< 0. 1% - анорексия, отрыжка, гингивит, гиперплазия десен, повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ, аСТ, гГТ), рвота; < 0. 01% - безоар (комки из непереваренных остатков пищи в желудке), дисфагия, эзофагит, кишечная непроходимость, язвы кишечника, желтуха. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ≥1-< 10% - головокружение, головная боль; ≥0. 1-< 1% - нервозность, парестезии, бессонница, сонливость; ≥0. 01-< 0. 1% - гипестезия, тремор. Со стороны эндокринной системы: < 0. 01% - гипергликемия, снижение массы тела, гинекомастия. Со стороны дыхательной системы: ≥0. 1-< 1% - одышка; ≥0. 01-< 0. 1% - носовые кровотечения. Со стороны мочевыделительной системы: ≥0. 1-< 1% - никтурия, полиурия; ≥0. 01-< 0. 1% - дизурия, учащенное мочеиспускание, ухудшение функции почек (у пациентов с почечной недостаточностью). Со стороны костно-мышечной системы: ≥0. 1-< 1% - судороги в икроножных мышцах; ≥0. 01-< 0. 1% - артралгия, миалгия. Дерматологические реакции: ≥0. 1-< 1% - кожный зуд, сыпь (экзантема, эритема, крапивница); ≥0. 01-< 0. 1% - ангионевротический отек, макуло-папулезная, пустулезная, везикуло-буллезная сыпь, крапивница; < 0. 01% - фотодерматит, эксфолиативный дерматит, пурпура. Аллергические реакции: ≥0. 01-< 0. 1% - отек языка, снижение аД, тахикардия, лихорадка; < 0. 01% - анафилактические реакции. Со стороны системы кроветворения: < 0. 01% - лейкопения. Со стороны органов чувств: ≥0. 01-< 0. 1% - диплопия, амблиопия, боли в глазных яблоках; < 0. 01% - нечеткость зрения. Со стороны вегетативной нервной системы: ≥0. 01-< 0. 1% - повышенное потоотделение. Прочие: ≥1-< 10% - астения, отеки лица (в т. Ч. Вокруг глаз); ≥0. 1-< 1% - боли в области грудной клетки, боли в нижних конечностях, недомогание, боли неопределенной локализации; ≥0. 01-< 0. 1% - озноб, загрудинная боль. При приеме нифедипина встречаются также такие побочные эффекты, как бессимптомный агранулоцитоз, тромбоцитопения, развитие или усугубление сердечной недостаточности, редко - отек легких (затруднение дыхания, кашель или стридорозное дыхание), транзиторная потеря зрения, отечность суставов.

Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток ионов кальция через медленные кальциевые каналы внутрь клеток, преимущественно кардиомиоцитов, гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий, понижая при этом ОПСС и расширяя коронарные артерии, крупные сосуды и интактные сегменты стенок частично стенозированных сосудов. Нифедипин снижает тонус гладкой мускулатуры коронарных артерий, тем самым предотвращает ангиоспазм, усиливает кровоток в постстенотических отделах сосудов и увеличивает доставку кислорода к миокарду. Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения ОПСС (постнагрузки), а при длительном приеме способен предотвращать развитие новых атеросклеротических повреждений в коронарных артериях. Нифедипин снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, тем самым, уменьшая повышенное ОПСС и, следовательно, АД. В начале лечения нифедипином возможно временное рефлекторное повышение ЧСС и, как следствие, сердечного выброса. Однако это повышение не настолько значительно, чтобы компенсировать расширение кровеносных сосудов. Кроме того, нифедипин и при кратковременном, и при длительном применении увеличивает выведение ионов натрия и воды из организма. Гипотензивное действие нифедипина особенно выражено у пациентов с артериальной гипертензией. У пациентов с артериальной гипертензией и наличием, по крайней мере, еще одного фактора риска, снижает частоту сердечно-сосудистых и цереброваскулярных эпизодов в такой же степени, как комбинация диуретиков.

АО «БАЙЕР»
фармаконадзор drugsafety.russia@bayer.ru

1. Государственный реестр лекарственных средств;

2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);

3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;

4. Официальная инструкция производителя