Ревасил спрей для наружн.прим-я 2% 50мл фл с распыл.насадкой

Существуеттеоретическая возможность усиления ортостатической гипотензии у пациентов,получающих сопутствующее лечение периферическими сосудорасширяющими средствами,не получившая, однако, клинического подтверждения. Нельзя исключить оченьнезначительное повышение содержание миноксидила в крови пациентов, страдающихартериальной гипертензией и принимающих миноксидил внутрь в случаеодновременного применения препарата Ревасил, хотя соответствующие клиническиеисследования не проводились.

Установлено, чтоминоксидил при наружном применении может взаимодействовать с некоторымидругими лекарственными средствами для наружного применения.

Одновременноеприменение раствора миноксидила для наружного применения и крема, содержащегобетаметазон (0,05%) приводит к снижению системного всасывания миноксидила.Одновременное применение крема, содержащего третиноин (0,05%), приводит кповышенному всасыванию миноксидила.

Одновременноенанесение на кожу миноксидила и препаратов для наружного применения, таких кактретиноин и дитранол, которые вызывают изменения защитных функций кожи, можетпривести к увеличению всасывания миноксидила.

Если дозы,превышающие рекомендованные, наносятся на более обширные участки тела илидругие участки тела, помимо волосистой части головы, возможно увеличениесистемной абсорбции миноксидила, что, следовательно, может привести к развитиюнежелательных явлений.

Симптомы: задержкажидкости, снижение артериального давления, тахикардия, головокружение.

Лечение: для устранениязадержки жидкости при необходимости могут быть назначены диуретики; для лечениятахикардии — бета-адреноблокаторы.

Для леченияартериальной гипотензии следует ввести внутривенно 0,9% раствор натрия хлорида.Не следует назначать симптоматические средства, например, норэпинефрин иэпинефрин, обладающие чрезмерной кардиостимулирующей активностью.

Всасывание.

При наружномприменении миноксидил плохо всасывается через неповрежденную кожу: в среднем1,5% (1–2%) общей нанесенной дозы поступает в системный кровоток.

Средние значенияплощади под кривой «концентрация-время» (AUC) и максимальной концентрации (С_max) составляютпримерно 18,71 нг•ч/мл и 2,13 нг/мл, соответственно. Время до достижениямаксимальной концентрации миноксидила (ТС_max) составляет5,79 ч. Влияние миноксидила на гемодинамику не выражено до тех пор, покасредняя сывороточная концентрация миноксидила не достигнет 21,7 нг/мл.

Распределение.

Хотя ранеесообщалось о том, что миноксидил не связывается с белками плазмы крови, позднееметодом ультрафильтрации in vitro было продемонстрировано его обратимоесвязывание с белками крови человека в диапазоне 37–39%.

Посколькуабсорбируется только 1–2% миноксидила при наружном применении, степень егосвязывания с белками плазмы, клинически незначимо.

Метаболизм.

Примерно 60%миноксидила, метаболизируется с образованием миноксидила глюкуронида,преимущественно в печени.

Выведение.

Периодполувыведения миноксидила при наружном применении в среднем составляет 22 ч.97% миноксидила и его метаболитов экскретируются почками и 3% — через кишечник.После прекращения применения препарата примерно 95% миноксидила, нанесенногонаружно, выводится в течение 4-х дней.

Препаратпротивопоказан женщинам во время беременности и в период грудноговскармливания.

Не наноситьпрепарат на другие участки тела.

Наноситепрепарат Ревасил только на сухую кожу волосистой части головы после купания илиподождите около 4 часов после нанесения препарата перед купанием. Не давайтеголове намокнуть ранее, чем через 4 часа после нанесения препарата. Если Вынаносили препарат с помощью кончиков пальцев, после обработки головы рукиследует тщательно вымыть. Мыть волосы при применении препарата Ревасилрекомендуется в привычном режиме.

Лак для волос идругие средства ухода за волосами могут использоваться в период примененияпрепарата Ревасил. Перед нанесением средств для ухода за волосами необходимосначала нанести препарат Ревасил и подождать, пока обработанный участок кожиполностью не высохнет. Не имеется данных о том, что окраска для волос,выполнение химической завивки или использование смягчителей для волос можеткаким-либо образом снижать эффективность препарата. Однако, для предотвращениявозможного раздражения кожи волосистой части головы необходимо убедиться в том,что препарат был полностью смыт с волос и кожи волосистой части головы передприменением данных химических средств.

Перед тем, какначать лечение препаратом Ревасил, пациенты должны пройти общее обследование,включающее сбор и изучение медицинского анамнеза. Врач должен убедиться в том,что кожа волосистой части головы здорова.

При появлениисистемных побочных эффектов или тяжелых кожных реакций пациентам следуетотменить препарат и обратиться к врачу.

В составпрепарата Ревасил входит этиловый спирт, который может вызывать воспаление ираздражение глаз. В случае попадания препарата на чувствительные поверхности(глаза, раздраженную кожу, слизистые оболочки) необходимо промыть участокбольшим количеством холодной воды.

Лекарственныйпрепарат не будет эффективен при использовании: фена после нанесения препаратана кожу головы; средств по уходу за волосами, которые могут вызвать образованиерубцов, а также глубокие ожоги кожи головы; методов ухода за волосами,требующих сильного оттягивания волос от кожи головы (например, плетение «тугих»кос (брейдинг) или прическа «конский хвост»).

Наноситьлекарственный препарат Ревасил следует только на здоровую кожу волосистой частиголовы. Нельзя использовать его при воспалении, инфицировании, раздражении,болезненности кожи, а также одновременно с другими лекарственными препаратами,наносимыми на кожу волосистой части головы.

Не следуетприменять лекарственный препарат Ревасил в случаях внезапного выпадения волос,очаговой алопеции, когда алопеция развивается после родов, в случае облысения,вызванного приемом лекарственных средств, неправильным питанием (дефицитжелеза, витамина А), в результате укладки волос в «тугие» прически, а также втом случае, когда причина выпадения волос неизвестна.

Случайный приемпрепарата внутрь может привести к развитию серьезных нежелательных явлений состороны сердца. Поэтому данный препарат следует хранить в местах, недоступныхдля детей.