Анальгин-хинин, таблетки покрыт. плен. об., 20 шт.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным пиразолона;
• тяжелые нарушения функции печени;
• тяжелые нарушения функции почек;
• острая печеночная порфирия;
• бронхиальная астма;
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе);
• заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;
• наследственная гемолитическая анемия, вызванная дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения);
• тяжелая миастения;
• заболевания среднего и внутреннего уха, снижение слуха;
• неврит зрительного нерва;
• детский возраст до 12 лет.

С осторожностью:

При пищевой, лекарственной или других формах аллергии, гранулоцитопении (необходим контроль гематологических показателей.)

Одновременное применение метамизола натрия с другимианальгетиками-антипиретиками может привести к взаимному усилениютоксических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы,аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени иповышают его токсичность.

Барбитураты и фенилбутазон ослабляют действие метамизоланатрия.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующеедействие метамизола натрия.

Метамизол натрия усиливает действие этанолсодержащихнапитков.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральныегипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты,глюкокортикостероиды и индометацин, усиливает их действие.

При одновременном применении метамизола натрия с хлорпромазиномможет наступить гипотермия.

Хлорамфеникол и другие миелотоксические препараты усиливаютмиелотоксическое действие метамизола натрия.

Хинин может потенцировать действие средств, блокирующихнервно-мышечную передачу.

Хинин повышает концентрацию дигоксина в плазме крови и усиливаетего действие.

Циметидин уменьшает клиренс и увеличивает Т1/2 хинина.

Одновременное применение Анальгин-Хинина с циклоспорином снижаетуровень последнего в крови.

Индукторы микросомального окисления ускоряют метаболизм иснижают эффективность препарата, ингибиторы микросомальногоокисления повышают эффективность и риск развития побочныхэффектов.

При одновременном применении с тиамазолом и сарколизиномповышается риск развития лейкопении.

Кодеин, пропранолол усиливают действие Анальгин-хинина.

На фоне приема препарата не следует применятьрентгеноконтрастные вещества и коллоидные кровезаменители.

Анальгин-хинин можно применять одновременно с антибиотиками,химиотерапевтическими средствами и витаминами.

Побочные действия перечислены далее по системно-органному классуи по частоте.

Частоты определены как: очень частые (≥1/10), частые (≥1/100до

Со стороны пищеварительной системы: С неизвестной частотой:тошнота, рвота, боль и дискомфорт в эпигастральной области иобласти живота, диарея; Редкие: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ,кровотечение из ЖКТ.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:

Головная боль, головокружение, быстрая утомляемость, бессонница,тремор конечностей.

Со стороны органов чувств: Шум в ушах и ослабление слуха,нарушение зрения (помутнение зрения, скотома, фотофобия, диплопия,уменьшение полей зрения, нарушение цветового зрения).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: Нечастые: стенокардия,ощущение сердцебиения, снижение артериального давления,обморок.

Со стороны системы кроветворения: Редкие: лейкопения; Оченьредкие: агранулоцитоз и тромбоцитопения. Гемолитическая анемия,апластическая анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: Редкие: нарушение функциипочек (в т.ч. олигурия, анурия, протеинурия), задержка воды иэлектролитов.

Со стороны иммунной системы: Нечастые: зуд, экзема, энантема,крапивница, ангионевротический отек; Редко: анафилактический шокили анафилактоидные реакции; Очень редкие: злокачественнаяэкссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсическийэпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастическийсиндром.

Обо всех побочных (необычных) эффектах, в том числе не указанныхвыше, следует сообщить лечащему врачу и прекратить приемпрепарата.

Симптомы: тошнота, рвота (в т.ч. кровавая), мелена, боли вэпигастрии, агранулоцитоз, апластическая анемия, геморрагическийдиатез, головокружение, шум в ушах, клонические и тоническиесудороги, кардиотоксическое действие, кожная сыпь (буллезная,петехиальная, коре- или тифоподобная), возможен анафилактическийшок, кома.

Лечение: промывание желудка, назначение солевых слабительных,активированного угля и гастропротекторных препаратов, проведениефорсированного диуреза, восстановление дыхания, противошоковыемероприятия, восстановление ОЦК; при необходимости -симптоматическая терапия, при развитии судорог - ввести внутривеннобарбитураты и диазепам. Специфического антидота нет.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета, круглые,двояковыпуклые.

Фармакологическое действие развивается через 20-40 мин послеприема препарата и достигает максимума через 2 ч.

Комбинированный препарат.

Метамизол натрия является производным пиразолона и обладаетанальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительнымдействием, механизм которого связан с угнетением синтезапростагландинов за счет ингибирования ЦОГ.

Хинин угнетает центр терморегуляции, в высоких дозах - слуховуюи зрительную зоны больших полушарий. Также хинин угнетает развитиеэритроцитарных форм шизонтов и гамонтов малярии, подавляярепликацию ДНК, оказывает местнораздражающее и местноанестезирующеедействие.

• Болевой синдром различной этиологии (в т.ч. головная боль, невралгия, артралгия, миалгия, миозит, альгодисменорея, послеоперационная боль).
• Почечная и желчная колики (в комбинации со спазмолитиками).
• Лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации(грудного вскармливания).

При необходимости назначения в период лактации следует решитьвопрос о прекращении грудного вскармливания.

Метамизол натрия может вызвать агранулоцитоз и тромбоцитопению.Развитие агранулоцитоза не зависит от дозы и его невозможнопредусмотреть. Может наступить после первого применения или послемногократного применения. Типичными признаками агранулоцитозаявляются лихорадка, боли в горле, болезненное глотание, воспалениеслизистой оболочки рта, носа, глотки, аноректальной и генитальнойобласти. При внезапном ухудшении общего состояния и появлениипризнаков агранулоцитоза, следует прекратить лечение метамизоломнатрия и исследовать картину крови.

Метамизол натрия может спровоцировать гипотензивные реакции. Этиреакции являются дозозависимыми и наблюдаются преимущественно припарентеральном применении.

Несмотря на это, лечение метамизолом натрия в форме таблетокдолжно осуществляться с особой осторожностью у пациентов сгипотензией, объемным дефицитом жидкости в организме илидегидратацией, нестабильным кровообращением. Не следует применятьпрепарат при острых болях в животе (до выяснения причины).

В случае развития побочных эффектов (в т.ч. не указанных выше)пациент должен прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой и поллинозами,возможно развитие реакций повышенной чувствительности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлениюмеханизмами

В период приема препарата не следует заниматься вождениемавтотранспорта и работать с механизмами, т.к. имеется риск сниженияспособности к концентрации внимания и быстроты психомоторныхреакций.

Анальгезирующее ненаркотическое средство.

1. Государственный реестр лекарственных средств;

2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);

3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;

4. Официальная инструкция производителя