По рецепту
Фото
Фото
По рецепту

Аскорил ЛС раствор для приема внутрь 100 мл

Количество1
Форма выпускараствор
Объем/масса100 мл200 мл
Действующее вещество
ЛевосальбутамолАмброксолГвайфенезин
Производитель
Гленмарк Фармасьютикалз
Бренд
Аскорил
Артикул
340630
Дозировка
(30 мг+100 мг+1 мг)/10 мл
Объем/масса
100 мл
Страна
Индия
Отпускается
По рецепту
Срок хранения
2 года
Количество
1
Код ATX
R05C
Цена
от 464 ₽

Товар можно забрать

  • Сегодня

Инструкция по применению Аскорил ЛС раствор для приема внутрь 100 мл

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость с характерным запахом.

Способ применения

Взрослым по 10 мл 3 раза в день. Дети: Безопасность и эффективность препарата Аскорил ЛС у детей и подростков в возрасте до 18 лет на данный момент не установлены. Данные отсутствуют. Способ применения: Для приема внутрь. Рекомендуется использовать мерный колпачок.

Противопоказания

Гиперчувствительность к амброксолу, гвайфенезину, левосальбутамолу или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1; Беременность, период грудного вскармливания (см. раздел 4.6); Тахиаритмия, миокардит, пороки сердца (в т. ч. аортальный стеноз); Неконтролируемая артериальная гипертензия; Декомпенсированный сахарный диабет, гипертиреоз, глаукома; Печеночная и/или почечная недостаточность; Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, желудочное кровотечение.

Взаимодействия

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о приеме каких-либо из перечисленных ниже препаратов:

  • амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин (антибиотики, препараты для лечения бактериальных инфекций);
  • препараты, снимающие спазм бронхов (бронходилататоры);
  • диуретики (для лечения заболеваний сердца и сосудов, печени и почек, связанных с отеками),
  • глюкокортикостероиды;
  • метилксантины (препараты для лечения заболеваний дыхательной системы);
  • ингибиторы моноаминоксидазы или трициклические антидепрессанты (для лечения депрессии);
  • сердечные гликозиды (для лечения заболеваний сердца);
  • препараты для ингаляционной анестезии (снижения чувствительности) (например, севофлуран);
  • леводопа (для лечения болезни Паркинсона);
  • антихолинергические средства (для лечения заболеваний нервной системы, мышц, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астмы).

Не принимайте препарат Аскорил ЛС вместе со следующими препаратами:

  • препаратами, подавляющими кашель (противокашлевыми препаратами), так как последние затрудняют выведение мокроты;
  • неселективными блокаторами бета-адренорецепторов (препараты для лечения артериальной гипертензии и нарушений сердечного ритма).

Некоторые лекарственные препараты (диуретики, сердечные гликозиды, метилксантины, глюкокортикостероиды) могут увеличивать риск развития гипокалиемии - состояния, при котором наблюдается пониженная концентрация калия в крови. Это состояние может приводить к нарушению сердечного ритма (аритмии). Если Вы принимаете перечисленные препараты, проконсультируйтесь с лечащим врачом перед приемом препарата Аскорил ЛС.

Побочные действия

Резюме профиля безопасности Наиболее частой нежелательной реакцией, возникшей на фоне применения лекарственного препарата в ходе открытого рандомизированного клинического исследования было першение в горле, которое отмечали 2 пациента из 122 (1,64 %) в группе исследуемого препарата и 1 пациент из 122 (0,82 %) в группе сравнения. Все нежелательные реакции были легкой степени тяжести и разрешились без последствий. Резюме нежелательных реакций: По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с частотой их развития следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, но 1/1000, но 1/10000, но <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно). Нежелательные реакции, возникающие при применении препарата Аскорил ЛС: Нарушения со стороны нервной системы: частота неизвестна: сонливость, тремор рук. Нарушения со стороны сердца: часто: удлинение интервала QTc, укорочение интервала PR; частота неизвестна: ощущение сердцебиения. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто: першение в горле. Желудочно-кишечные нарушения: нечасто: обострение хронического гастрита или его симптомов (тошнота, дискомфорт в верхней части живота); частота неизвестна: дискомфорт в животе, расстройства пищеварения. Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: частота неизвестна: мышечная слабость. Общие нарушения и реакции в месте введения: частота неизвестна: озноб. Лабораторные и инструментальные данные: частота неизвестна: увеличение частоты сердечных сокращений. Социальные обстоятельства: частота неизвестна: снижение работоспособности. Амброксол: Нарушения со стороны иммунной системы: редко: реакции гиперчувствительности; частота неизвестна: анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, зуд. Нарушения со стороны нервной системы: часто: дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений). Желудочно-кишечные нарушения: часто: тошнота, гипестезия в полости рта и глотки; нечасто: рвота, сухость во рту, диарея, диспепсия и боль в животе; частота неизвестна: сухость в горле. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко: сыпь, крапивница; частота неизвестна: тяжелые кожные нежелательные реакции, в том числе многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулёз. Общие нарушения и реакции в месте введения: нечасто: лихорадка. Гвайфенезин: Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна: реакции гиперчувствительности (гиперчувствительность, зуд и крапивница), сыпь. Желудочно-кишечные нарушения: частота неизвестна: боль в верхней части живота, диарея, тошнота, рвота. Лабораторные и инструментальные данные: частота неизвестна: окрашивание мочи в розовый цвет. Левосальбутамол: Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко: реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, снижение артериального давления и коллапс. Нарушения метаболизма и питания: редко: гипергликемия, гипокалиемия. Нарушения со стороны нервной системы: часто: тремор, головная боль; очень редко: гиперактивность. Нарушения со стороны сердца: нечасто: ишемия миокарда, ощущение сердцебиения; очень редко: аритмии, включая мерцательную аритмию; суправентрикулярная аритмия и экстрасистолию. Нарушения со стороны сосудов: редко: периферическая вазодилатация. Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: нечасто: мышечные судороги. Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях: Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза – риск» лекарственного препарата.

Передозировки

Если Вы приняли больше препарата Аскорил ЛС, чем следовало, у Вас могут развиться следующие симптомы:

  • тошнота
  • чувство дискомфорта в животе
  • диарея
  • рвота
  • боль в животе
  • сонливость
  • учащенное сердцебиение
  • нервозность
  • головная боль
  • дрожь рук
  • головокружение
  • усталость
  • бессонница
  • гипокалиемия

При развитии указанных симптомов прекратите прием препарата Аскорил ЛС и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если Вы забыли принять препарат Аскорил ЛС

Если Вы забыли принять препарат, примите рекомендуемую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием препарата.

Если Вы прекратили прием препарата Аскорил ЛС

Перед прекращением приема препарата Аскорил ЛС проконсультируйтесь с лечащим врачом.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Состав

Активное вещество: Каждые 10 мл раствора для приема внутрь содержат 30 мг амброксола (в виде гидрохлорида), 100 мг гвайфенезина, 1,2 мг левосальбутамола (в виде сульфата) (в пересчете на 1,0 мг левосальбутамола). Вспомогательные вещества: Лимонной кислоты моногидрат, натрия бензоат, натрия цитрата дигидрат, натрия хлорид, сукралоза, гипромеллоза (HPMC 6 cps), ароматизатор Манго Суприм, ароматизатор Кул Минт Спешиал 521-00159-02, ароматизатор Маскин 2522, ментол (левоментол), вода очищенная.

Описание лекарственной формы

Бесцветная прозрачная жидкость с характерным запахом.

Фармакокинетика

Абсорбция: • Амброксол: для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация амброксола в плазме крови (Cmax) при пероральном приеме достигается через 1–2,5 часа. Абсолютная биодоступность составляет 79 %. Прием пищи не влияет на биодоступность амброксола; • Гвайфенезин: хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь. После приема 600 мг гвайфенезина здоровыми взрослыми добровольцами Cmax составила приблизительно 1,4 мкг/мл, а tmax наступило приблизительно через 15 минут после приема препарата; • Левосальбутамол: энантиомеры сальбутамола, принимаемые отдельно или в виде рацемата, хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта и достигают максимальной концентрации (tmax) через 45–360 минут. (S)-Сальбутамол при приеме внутрь в виде чистого энантиомера по сравнению с приемом рацемата имеет более длительное tmax. Это явление может быть связано с изменением моторики желудочно-кишечного тракта после стимуляции бета-адренорецепторов (R)-сальбутамолом в составе рацемата. Биодоступность (S)-сальбутамола составляет приблизительно 70 % как в стабильном состоянии, так и после однократного приема внутрь, тогда как биодоступность (R)-сальбутамола увеличивается с 9 % после однократного приема внутрь до 30 % после стабилизации концентрации. Распределение: • Амброксол: в терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы крови составляет примерно 90 %. Амброксол быстро и в значительной степени распределяется из крови в различные ткани. Объем распределения составляет 552 л. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких; • Гвайфенезин: информация о распределении гвайфенезина в организме человека отсутствует; • Левосальбутамол: соотношение содержания общего сальбутамола в крови и плазме у здоровых добровольцев близко к единице (0,96 ± 0,13), что позволяет предположить, что после стабилизации концентрации общий клиренс сальбутамола в крови равен общему клиренсу в плазме. Значения для связывания с компонентами крови, наряду с аналогичными объемами распределения энантиомеров сальбутамола, позволяют предположить, что связывание с белками играет в выведении энантиомеров сальбутамола относительно незначительную роль. Биотрансформация: • Амброксол: примерно 30 % принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Амброксол метаболизируется преимущественно в печени, где происходит его глюкуронирование и расщепление (примерно 10 % от дозы) до дибромантраниловой кислоты, помимо образования некоторых второстепенных метаболитов. Исследования с использованием микросом печени человека показали, что метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты происходит при участии изофермента CYP3A4; • Гвайфенезин: метаболизируется в печени; • Левосальбутамол: (R)-Сальбутамол метаболизировался в 12 раз эффективнее, чем его антипод, при этом в образцах тканей человека наблюдались значительные индивидуальные различия, распределение которых подчинялось закону нормального распределения. Из этих исследований ясно, что экспрессия SULT1A3 в кишечнике выше, чем в других исследованных тканях, в частности, в печеночной ткани. Это подтверждает клинические наблюдения, что основным местом энантиоселективного пресистемного метаболизма сальбутамола после всасывания в желудочно-кишечном тракте является кишечник. Элиминация: • Амброксол: в течение 3 дней после перорального приема амброксола в моче обнаруживается приблизительно 6 % от принятой дозы в форме свободного соединения и примерно 26 % от дозы в форме конъюгата. Конечный период полувыведения амброксола составляет приблизительно 10 часов. Общий клиренс составляет примерно 660 мл/мин; почечный клиренс после перорального приема амброксола составляет приблизительно 8 % от общего клиренса. Было установлено, что количество амброксола, выделенного с мочой в течение 5 дней, составило 83 % от дозы (по методу с использованием радиоактивной метки); • Гвайфенезин: период полувыведения (Т1/2) составляет около 1 часа, гвайфенезин не определялся в крови примерно через 8 часов. Выводится главным образом почками; • Левосальбутамол: рассчитанные значения почечного клиренса для обоих энантиомеров были значительно больше, чем клиренс креатинина, что указывает на активную почечную экскрецию. Это приводит к относительно более высоким концентрациям препарата в моче, чем в плазме. (S)-сальбутамол почти всегда обнаруживается в моче в большем количестве, чем (R)-сальбутамол, независимо от пути введения. Почечная недостаточность: При тяжелых нарушениях функции почек следует ожидать накопления метаболитов амброксола. Специальных исследований применения гвайфенезина у пациентов с почечной недостаточностью не проводили. При назначении гвайфенезина лицам с тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется соблюдать осторожность. Печеночная недостаточность: Клиренс амброксола при тяжелых заболеваниях печени снижается на 20–40 %. Специальных исследований применения гвайфенезина у пациентов с печеночной недостаточностью не проводили. При назначении гвайфенезина лицам с тяжелой печеночной недостаточностью рекомендуется соблюдать осторожность.

Фармакодинамика

Амброксол: В исследованиях показано, что амброксол, увеличивает секрецию в дыхательных путях, снижает вязкость мокроты, усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса), что улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. При совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете. In vitro и в исследованиях на животных было показано, что амброксол оказывает местноанестезирующее (за счет блокирования натриевых каналов нейронов) и противовоспалительное (за счет уменьшения высвобождения цитокинов из мононуклеарных или полиморфноядерных клеток, присутствующих как в крови, так и в тканях) действия. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия амброксолом (в течение 6 месяцев) приводила к значительному снижению числа и длительности обострений, а также достоверному уменьшению продолжительности применения антибиотиков, что проявлялось уже после 2 месяцев терапии. Применение амброксола также вызывало статистически значимое улучшение клинических симптомов заболевания (затрудненное отхождение мокроты, кашель, одышка, патологические аускультативные признаки) в сравнении с плацебо. Гвайфенезин: Гвайфенезин оказывает стимулирующее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, приводящее к усилению секреции желез желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и рефлекторному увеличению секреции желез дыхательных путей. В результате снижается вязкость и увеличивается объем бронхиального секрета. Другие эффекты могут включать в себя стимуляцию окончаний блуждающего нерва в бронхиальных железах и стимуляцию определенных центров головного мозга, что, в свою очередь, приводит к улучшению отхождения мокроты. Гвайфенезин оказывает отхаркивающее действие в течение 24 часов. Левосальбутамол: Левосальбутамол является R-энантиомером агониста бета-2-адренорецепторов сальбутамола. Бронхолитическая активность левосальбутамола выше, чем рацемического сальбутамола. А также, ввиду отсутствия S-энантиомера, при применении левосальбутамола наблюдается меньшее количество нежелательных реакций. Левосальбутамол относится к селективным агонистам бета-2-адренорецепторов. В терапевтических дозах действует на бета-2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая незначительное влияние на бета-2-адренорецепторы миокарда. Левосальбутамол ингибирует высвобождение из тучных клеток гистамина, лейкотриенов, простагландина D2 и других биологически активных веществ в течение длительного времени. Подавляет раннюю и позднюю реактивность бронхов. Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких. Увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.

Показания

Препарат Аскорил ЛС показан к применению у взрослых пациентов в возрасте от 18 лет для симптоматической терапии продуктивного кашля, связанного с различными респираторными заболеваниями, включающими, наряду с другими, следующие: острый бронхит, включая трахеобронхит, обострение хронического бронхита, обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и пневмонию.

При беременности

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Не принимайте препарат Аскорил ЛС во время беременности или кормления грудью.

Специальные инструкции

Перед приемом препарата Аскорил ЛС проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки:

  • если у Вас сахарный диабет (повышение содержания глюкозы в крови), так как при применении препарата возможно повышение содержания глюкозы в крови;
  • если ранее у Вас выявлены заболевания сердца и сосудов (ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность и др.);
  • если у Вас феохромоцитома (вид доброкачественной опухоли);
  • если у Вас отсутствуют симптомы ранее выявленной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (стадия ремиссии);
  • если у Вас нарушено откашливание разжиженной мокроты и увеличено выделение слизи в дыхательных путях (при синдроме первичной цилиарной дискинезии).

Если у Вас ослаблен кашлевой рефлекс и образуется большое количество мокроты, применяйте препарат Аскорил ЛС с осторожностью из-за возможного скопления мокроты.

Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи и слизистых оболочек, аллергических реакциях, совпавших по времени с назначением отхаркивающих препаратов, таких как Аскорил ЛС. В ранней фазе могут появиться такие симптомы, как повышение температуры тела, боль в теле, насморк, кашель и боль в горле. При появлении новых поражений кожи и слизистых Вам следует прекратить лечение препаратом Аскорил ЛС и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Препарат Аскорил ЛС может окрашивать мочу в розовый цвет.

При применении препарата возможно снижение концентрации калия в крови (гипокалиемия), которое проявляется утомляемостью, слабостью в ногах, болью и непроизвольными сокращениями в мышцах. При появлении симптомов прекратите прием препарата Аскорил ЛС и обратитесь к лечащему врачу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

При приеме препарата Аскорил ЛС у Вас могут развиваться головокружение, сонливость, учащенное сердцебиение (тахикардия), дрожь (тремор) рук. Во время приема препарата воздержитесь от управления транспортными средствами и механизмами, выполнения других работ, которые требуют концентрации внимания и быстроты реакций.

Фармакологическое действие

Препарат Аскорил ЛС содержит 3 действующих вещества: амброксол, гвайфенезин, левосальбутамол.

Амброксол относится к группе лекарственных препаратов, которые называются муколитические или отхаркивающие средства. Амброксол усиливает выделение слизи в бронхах и ее выведение. Это способствует улучшению отхождения мокроты и облегчает кашель.

Гвайфенезин относится к группе препаратов, называемых отхаркивающие средства. Он разжижает мокроту, улучшает ее выведение из легких и облегчает кашель.

Левосальбутамол относится к группе лекарственных препаратов, называемых бронходилататорами, которые препятствуют спазму (сужению) дыхательных путей. Это облегчает доступ воздуха в легкие и во внешнюю среду.

Контакты для принятия претензий

Претензии потребителей направлять по адресу: 115114 Москва, ул. Летниковская, д. 2, стр. 3, БЦ "Вивальди Плаза"
Тел.: +7 (499) 951-00-00
E-mail: Safety.Russia@glenmarkpharma.com

Источники

1. Государственный реестр лекарственных средств;

2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);

3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;

4. Официальная инструкция производителя

Характеристики

Действующее вещество (МНН)
амброксол+гвайфенезин+левосальбутамол
Дозировка
(30 мг+100 мг+1 мг)/10 мл
Форма выпуска
раствор
Количество в упаковке
1
Производитель
ГЛЕНМАРК
Страна
Индия
Срок годности
2 года
Код АТХ
R05C
GTIN (штрих-код)
8904091135424
Проверено специалистом

Полные аналоги Аскорил

Аптеки в Москве

36.6
г. Москва, ш. Ярославское, д. 54
Время работы:
Пн-Вс: 10:00-22:00
Цена:
769 ₽
Доставка:
Сегодня
Способы оплаты:
НаличныеОплата картой
36.6
г. Москва, ш. Рублёвское, д. 62
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-22:00
Цена:
769 ₽
Доставка:
Сегодня
Способы оплаты:
НаличныеОплата картой
36.6
г. Москва, наб. Пресненская, д. 2
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-23:00
Цена:
769 ₽
Доставка:
Сегодня
Способы оплаты:
НаличныеОплата картой
36.6
г. Москва, ул. Венёвская, д. 6
Время работы:
Пн-Вс: 10:00-22:00
Цена:
769 ₽
Доставка:
Сегодня
Способы оплаты:
НаличныеОплата картой
36.6
г. Москва, б-р. Гоголевский, д. 3
Время работы:
Пн-Вс: 08:00-23:00
Цена:
769 ₽
Доставка:
Сегодня
Способы оплаты:
НаличныеОплата картой
36.6
г. Москва, пр-кт. Комсомольский, д. 27 стр. 5
Время работы:
Пн-Пт: 08:00-22:00; Сб-Вс: 09:00-22:00
Цена:
769 ₽
Доставка:
Сегодня
Способы оплаты:
НаличныеОплата картой
36.6
г. Москва, ул. Грузинский Вал, д. 18/15/2 стр. 1
Время работы:
Пн-Пт: 08:00-22:00; Сб-Вс: 09:00-22:00
Цена:
769 ₽
Доставка:
Сегодня
Способы оплаты:
НаличныеОплата картой
36.6
г. Москва, ул. Арбат, д. 55/32
Время работы:
Круглосуточно
Цена:
769 ₽
Доставка:
Сегодня
Способы оплаты:
НаличныеОплата картой
36.6
г. Москва, ул. Люблинская, д. 153
Время работы:
Пн-Вс: 08:30-22:00
Цена:
769 ₽
Доставка:
Сегодня
Способы оплаты:
НаличныеОплата картой
36.6
г. Москва, ш. Головинское, д. 5 к. 1
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-23:00
Цена:
769 ₽
Доставка:
Сегодня
Способы оплаты:
НаличныеОплата картой
Установите приложение POLZAru на любое устройство для удобного заказа лекарств
Наведите камеру телефона на QR-код, чтобы скачать