Окситоцин-ферейн раствор для инъекций 5ме 1мл амп 10 шт

Внутривенно,внутримышечно, в стенку матки.

Длявозбуждения родов: внутримышечно по 0,5–2 ME; при необходимости повторяютинъекции каждые 30–60 мин.

Индукцияродов: внутривенно капельно 10 ME окситоцина на 1 л 5% растворадекстрозы, при развитии чрезмерных сокращений матки замедление инфузии быстроприводит к снижению активности миометрия. Введение начинают с 5–8 кап/мин,с последующим увеличением скорости в зависимости от характера родовойдеятельности, но не более 40 кап/мин. В ходе инфузии необходим постоянныйконтроль маточной активности и частоты сердечных сокращений плода.

Лечениенеизбежного или незавершенного аборта: внутривенно капельно 10 ME окситоцинана 500 мл 5% раствора декстрозы со скоростью 20–40 кап/мин.

Дляпрофилактики гипотонических маточных кровотечений окситоцин вводятвнутримышечно по 3–5 ME 2–3 раза в сутки ежедневно в течение 2–3 дней,допустимо внутримышечное введение 10 ME сразу после отделения плаценты.

Длялечения гипотонических маточных кровотечений вводят 5–8 ME 2–3 раза в деньв течение 3 суток. При необходимости вводят внутривенно капельно по10–40 ME окситоцина, растворенного в 100 мл донорской крови.

Усилениеотделения молока (для предотвращения мастита из-за застоя молока):внутримышечно 2 ME.

Длястимуляции лактации в послеродовом периоде: внутримышечно 0,5 ME за5 мин до кормления.

Природах в тазовом предлежании: 2–5 ME.

Приоперации кесарева сечения (после удаления последа) вводят в стенку матки в дозе3–5 ME.

Гиперчувствительность;узкий таз (анатомический и клинический), поперечное и косое положение плода,лицевое предлежание плода, преждевременные роды, угрожающий разрыв матки, рубцына матке (после перенесенного ранее кесарева сечения, операции на матке), чрезмерноерастяжение матки, матка после многократных родов, частичное предлежаниеплаценты, маточный сепсис, инвазивная карцинома шейки матки; гипертонус матки(возникший не в ходе родов), сдавление плода, артериальная гипертензия,хроническая почечная недостаточность.

Окситоцинусиливает прессорный эффект симптоматических аминов.

Всочетании с ингибиторами моноаминоксидазы возрастает риск повышенияартериального давления.

Галотани циклопропан усиливают риск развития артериальной гипотензии.

Брадикардия(у матери и плода), снижение артериального давления, шок или повышениеартериального давления и субарахноидальное кровотечение, нарушение ритма сердца(в том числе у плода), бронхоспазм, тошнота, рвота, задержка воды, неонатальнаяжелтуха, снижение концентрации фибриногена у плода, аллергические реакции.

Симптомы

Сдавлениеплода, асфиксия плода, брадикардия плода, послеродовое кровотечение, тетанусматки, разрыв матки, маточно-плацентарная гипоперфузия, гипоксия, гиперкапния,гибель плода, родовые травмы плода, водная интоксикация, судороги.

Лечение

Отменапрепарата, уменьшение введения жидкости, форсированный диурез, гипертоническийраствор натрия хлорида, нормализация электролитного баланса, барбитураты (состорожностью), тщательное наблюдение.

Прозрачная,бесцветная жидкость с характерным запахом.

Периодполувыведения — 1–6 мин (уменьшается на поздних сроках беременности и впериод лактации). Связь с белками плазмы — низкая (30%).

Метаболизируетсяв печени и почках. В период беременности в плазме, органах-мишенях, плацентеувеличивается содержание окситоциназы, инактивирующей эндогенный и экзогенныйокситоцин. Выведение, в основном, почками в неизмененном виде.

Гормональноесредство, полипептидный аналог гормона задней доли гипофиза. Обладаетутеротонизирующим, стимулирующим родовую деятельность и лактотропным действием.Оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительнуюактивность миометрия и в меньшей степени тонус (особенно в конце беременности,в течение родовой деятельности и непосредственно во время родоразрешения). Подвлиянием окситоцина увеличивается проницаемость клеточных мембран для ионовкальция (Са²⁺), снижается потенциал покоя и повышается ихвозбудимость (уменьшение мембранного потенциала приводит к повышению частоты,интенсивности и продолжительности сокращений).

Стимулируетсекрецию грудного молока, усиливая выработку пролактина передней долей гипофиза.Сокращает миоэпителиальные клетки вокруг альвеол молочной железы, стимулируетпоступление молока в крупные протоки или синусы, способствуя усилению отделениямолока. Практически лишен вазоконстрикторного и антидиуретического действия(проявляет их только в высоких дозах), не вызывает сокращения мышц мочевогопузыря и кишечника.

Эффектнаступает через 1–2 мин при внутримышечном введении, длится20–30 мин; при внутривенном — через 0,5–1 мин.

Длявозбуждения и стимуляции родовой деятельности (первичная и вторичная слабостьродовой деятельности, необходимость досрочного родоразрешения в связи сгестозом, резус-конфликтом, внутриутробной гибелью плода; переношеннаябеременность, преждевременное отхождение околоплодных вод, ведение родов втазовом предлежании).

Дляпрофилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений после аборта (в томчисле при больших сроках беременности), в раннем послеродовом периоде и дляускорения послеродовой инволюции матки; для усиления сократительной способностиматки при кесаревом сечении (после удаления последа).

Гиполактацияв послеродовом периоде.

Впервом триместре беременности окситоцин применяют только при спонтанном илииндуцированном абортах. Многочисленные данные по применению окситоцина, егохимическая структура и фармакологические свойства указывают на то, что присоблюдении предписаний по применению, окситоцин не влияет на формированиепороков развития плода.

Внебольших количествах проникает в грудное молоко. При применении препарата дляостановки маточного кровотечения, к кормлению грудью можно приступать только позавершении курса лечения окситоцином.

Применятьтолько под наблюдением врача в условиях стационара под контролем сократительнойдеятельности матки, состояния плода, артериального давления и общего состоянияженщины.

Влияние на способность управлятьтранспортными средствами, механизмами

Неприменимо, учитывая показания к применению.