Папаверин, суппозитории ректальные 20 мг, 10 шт. (Нижфарм)

Ректально. Освободив суппозиторий от контурной упаковки, его вводят в задний проход.
Применяют по 1 суппозиторию 2-3 раза в день после самопроизвольного опорожнения
кишечника или очистительной клизмы.

Гиперчувствительность к компонентам препарата, атриовентрикулярная блокада,
глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития
гипертермии), детский возраст, т.к. режим дозирования у детей не указан.

С осторожностью и в малых дозах применяют при состоянии после черепно-мозговой
травмы, хронической почечной недостаточности, недостаточности функции
надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой
тахикардии, шоковых состояниях

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.

Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.

Возможны аллергические реакции, атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, снижение артериального давления, сонливость, запор, эозинофилия.

Симптомы: диплопия, слабость, снижение артериального давления, сонливость.

Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).

Состав на один суппозиторий:

Действующее вещество: папаверина гидрохлорид – 20 мг;

Вспомогательные вещества: жир твердый (Витепсол (марки H 15, W 35), Суппосир (марки NA 15, NAS 50)) - до получения суппозитория массой 1,25 г.

Суппозитории торпедообразной формы от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета. Допускается появление белого налета на поверхности суппозитория.

Биодоступность папаверина после ректального введения (по данным доклинических
исследований) – около 25 %. Связь с белками плазмы 90 %. Хорошо распределяется,
проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период
полувыведения (Т1/2) – 0,5-2 ч (возможно увеличение до 24 ч). Выводится почками в виде
метаболитов.

Папаверина гидрохлорид является миотропным спазмолитическим средством.
Ингибирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление в клетке циклического
3,5-аденозинмонофосфата (АМФ) и снижение содержания кальция. Расслабляет гладкие
мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей,
мочеполовой системы) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной
мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие папаверина на
центральную нервную систему выражено слабо, но в больших дозах он оказывает
седативный эффект.

Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (при холецистите, пилороспазме, спастическом колите); при почечной колике; периферических сосудов (при эндартериите); сосудов головного мозга (при мигрени); сердца (при стенокардии – в составе комплексной терапии); бронхов (при бронхоспазме).

При беременности и лактации безопасность препарата не установлена. Применение
препарата при беременности возможно только по назначению врача, если предполагаемая
польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. В период лечения
препаратом грудное вскармливание рекомендуется приостановить.

В период лечения препаратом прием алкоголя должен быть исключен.

Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.

В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.

1. Государственный реестр лекарственных средств;

2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);

3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;

4. Официальная инструкция производителя