Способ применения
Внутривенно или внутримышечно. При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов, назначают 2-4 г, постепенно повышая дозу до 4-6 г в сутки, курс лечения 10-15 дней. При лечении последствий инсульта (хроническая стадия) назначают 4, 8 г/сут. Курс лечения 10-15 дней, при необходимости повторные курсы через 6-8 недель. При лечении коматозных состояний, а также трудностей восприятия у лиц с травмами головного мозга начальная доза составляет 9-12 г/сут, поддерживающая - 2 г/сут. Лечение продолжается не менее 3-х недель. При алкогольном абстинентном синдроме - 12 г/сут. Поддерживающая доза 2, 4 г/сут. Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия 2, 4-4, 8 г в день, курс 10-15 дней. Детям назначают в дозе 30-50 мг/кг/сут. При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7, 2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4, 8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 мес. Следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1, 2 г/сут каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или незначительном терапевтическом эффекте лечение прекращают. При серповидно-клеточной анемии суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на четыре равные дозы. В период криза - 300 мг/кг. Дозирование пациентам с нарушением функции почек. Поскольку пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с почечной недостаточностью в соответствии с данной схемой дозирования. Почечная недостаточность клиренс креатинина (мл/мин)Дозирование норма> 80Обычная доза легкая50-792/3 обычной дозы в 2-3 приема средняя30-491/3 обычной дозы в 2 приема Т яжелая< 301 /6 обычной дозы, однократно терминальная стадия-противопоказано пожилым пациентам доза корригируется при наличии почечной недостаточности. При длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек. Дозирование пациентам с нарушением функции печени. Пациенты с нарушением функции печени в корректировке дозы не нуждаются. При нарушении функций почек и печени одновременно дозирование осуществляется по приведенной схеме (см. Раздел "Дозирование пациентам с нарушением функции почек").
Побочные действия
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: двигательная расторможенность (1, 72 %), раздражительность (1, 13 %), сонливость (0, 96 %), депрессия (0, 83 %), астения (23 %). Эти побочные эффекты чаще возникают у пациентов пожилого возраста, получавших препарат в дозе более 2, 4 г/сут. В большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата. В единичных случаях - головокружение, головная боль, атаксия, обострение течения эпилепсии, экстрапирамидальные нарушения, тремор, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, бессонница, возбуждение, тревога, галлюцинации, повышение сексуальности. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - снижение или повышение артериального давления. Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях - тошнота, рвота, диарея, боли в животе (в т. Ч. Гастралгия). Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (1, 29 %) - чаще возникает у пациентов пожилого возраста, получавших препарат в дозе более 2, 4 г/сут. Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, высыпания, ангионевротический отек.
Фармакодинамика
Активным компонентом является пирацетам - циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты.Пирацетам является ноотропным средством. Непосредственно воздействует на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Пирацетам оказывает влияние на центральную нервную систему (ЦНС) различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболические процессы в нервных клетках, улучшает микроциркуляцию, воздействует на реологические характеристики крови, не вызывая сосудорасширяющего действия.Препарат улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, улучшает мозговой кровоток.Пирацетам- ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и факторов Виллебранда на 30-40 % и удлиняет время кровотечения.Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикацииПирацетам снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.
Характеристики
- Действующее вещество (МНН)
- Пирацетам
- Дозировка
- 200 МГ/МЛ
- Форма выпуска
- раствор
- Количество в упаковке
- 10
- Производитель
- ЭСКОМ НПК ОАО