Способ применения
Для вводного наркоза взрослым пациентам со средней массой тела вводят в/в по 40 мг каждые 10 сек до появления клинических признаков наркоза. В большинстве случаев суммарная доза составляет 2-2.5 мг/кг. Детям старше 8 лет вводят медленно в/в до появления клинических признаков анестезии. Дозу следует корректировать в соответствии с возрастом и/или массой тела; средняя доза составляет 2.5 мг/кг. Для детей младше 8 лет дозы препарата могут быть выше.
Для взрослых и детей старше 3 лет с 3 и 4 градациями по ASA пропофол следует вводить в меньших дозах.
Для поддержания наркоза при постоянной инфузии взрослым вводят 4-12 мг/кг/ч. Для детей скорость введения составляет 9-15 мг/кг/ч. Возможно также повторное введение в виде болюса в дозах, необходимых для поддержания адекватной анестезии.
С целью обеспечения седативного эффекта при искусственной вентиляции легких у взрослых пропофол вводят в дозе 300 мкг/кг/ч.
Противопоказания
- аллергические реакции на введение пропофола в анамнезе
- детский возраст до 1 месяца
- детский и подростковый возраст младше 16 лет (для обеспечения седативного эффекта при проведении ИВЛ).
Взаимодействия
При одновременном применении пропофола с миорелаксантами, ингаляционными анестетиками, анальгетиками возможно усиление угнетающего действия на дыхание, снижение АД, что усиливает действие пропофола.
При одновременном применении пропофола и опиоидных анальгетиков повышается риск угнетения дыхания.
После введения фентанила уровень пропофола в плазме крови может временно повышаться.
Побочные действия
При применении для вводного наркоза возможны артериальная гипотензия, брадикардия, кратковременное апноэ.
- Редко: судороги, опистотонус, отек легких. В период пробуждения возможны головная боль, тошнота, рвота.
- В отдельных случаях: послеоперационная лихорадка.
- В единичных случаях: ангионевротический отек, бронхоспазм, эритема, сексуальное растормаживание; при дозах более 4 мг/кг/ч были зарегистрированы отдельные случаи развития рабдомиолиза.
- Местные реакции: флебит, тромбоз.
Состав
1 мл содержит:
Действующее вещество: пропофол 10 мг.
Вспомогательные вещества:
- соевых бобов масло - 50 мг,
- триглицериды среднецепочечные - 50 мг,
- фосфолипиды яичного желтка - 12 мг,
- глицерол - 22.5 мг,
- олеиновая кислота 0.4-0.8 мг,
- натрия гидроксид - q.s. (0.05-0.11 мг),
- вода для инъекций - до 1 мл.
Показания
- водная анестезия;
- поддержание анестезии;
- обеспечение седативного эффекта у больных, которым проводят ИВЛ при интенсивной терапии;
- обеспечение седативного эффекта с сохранением сознания при диагностических процедурах и хирургических вмешательствах.
Специальные инструкции
С осторожностью пропофол применяют при сопутствующих гиповолемии, эпилепсии, нарушениях липидного обмена, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, печени и почек, у пожилых пациентов. Для предупреждения брадикардии в комплекс для премедикации целесообразно включить м-холиноблокаторы.
Фармакологическое действие
Средство для неингаляционного наркоза. При в/в введении состояние наркоза наступает примерно в течение 30 сек, без выраженных признаков возбуждения. После введения пропофол распределяется по тканям организма, подвергается биотрансформации преимущественно в печени с образованием неактивных конъюгатов. Возникновение наркоза под влиянием пропофола, по-видимому, обусловлено неспецифическим влиянием на липиды мембран нейронов ЦНС, в результате чего нарушается работа ионных каналов, в частности натриевых. Кроме того, показано, что под влиянием пропофола усиливаются GABA-ергические процессы в мозге. Пропофол практически не обладает анальгезирующим действием. Восстановление функций после прекращения действия пропофола происходит быстро.
Условия хранения
t не выше 25 °C (не замораж.)
Характеристики
- Торговое название
- Пропофол-Липуро
- Действующее вещество (МНН)
- Пропофол
- Дозировка
- 10 мг/мл
- Форма выпуска
- эмульсия
- Первичная упаковка
- ампула
- Количество в упаковке
- 5
- Производитель
- Б. Браун Медикал
- Страна
- Германия
- Срок годности
- 3 года
- ФТГ
- Для анестезии
- Код АТХ
- N01AX10
- GTIN (штрих-код)
- 4030539030762