Винпоцетин, таблетки 5 мг (Гедеон Рихтер), 50 шт.

Препарат принимают внутрь, после еды.

Курс лечения и доза определяются лечащим врачом.

Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3раза/сут).

Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточнаядоза - 30 мг.

Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделюпосле начала приема препарата. Для достижения полноготерапевтического эффекта требуется 3 месяца.

Пациентам с заболеваниями почек и печени препарат назначаютв обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительныекурсы.

Взаимодействия не наблюдаются при одновременном применении сбета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом,глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом, гидрохлортиазидом,имипрамином.

Одновременное применение Винпоцетина и α-метилдопы иногдавызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому притаком лечении требуется регулярный контроль АД.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможностьвзаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность приодновременном назначении с препаратами центрального,противоаритмического и антикоагулянтного действия.

Побочные явления на фоне применения препарата возникалиредко.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ(депрессия сегмента ST, удлинение интервала QT), тахикардия,экстрасистолия, однако, наличие причинной связи не доказано, т.к. вестественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой жечастотой; лабильность АД, ощущение приливов.

Со стороны ЦНС: нарушение сна (бессонница, повышеннаясонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (этисимптомы могут быть проявлениями основного заболевания).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота,изжога.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: аллергическиереакции, повышенное потоотделение.

В настоящей момент данные о случаях передозировки винпоцетинаограничены.

Лечение: проводят симптоматическую терапию, промываниежелудка, прием активированного угля.

Таблетки почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской, сгравировкой "VR" на одной стороне, без запаха.

Всасывание и распределение

Быстро всасывается, через 1 ч после приема внутрь достигает C _max  в крови. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах ЖКТ. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму. C _max  в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь.

Связывание с белками в организме человека - 66%, биодоступность при приеме внутрь - 7%.

При повторных приемах внутрь в дозе 5 мг и 10 мг кинетика носит линейный характер.

Метаболизм и выведение

Клиренс 66.7 л/ч превышает плазменный объем печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме.

T1/2 у человека 4.83±1.29 ч. Выводится почками и через кишечник в соотношении 3:2.

Препарат противопоказан к применению при беременности, т.к.винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом егоконцентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови матери.При приеме препарата в высоких дозах возможно плацентарноекровотечение и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиленияплацентарного кровоснабжения.

Винпоцетин противопоказан к применению в период лактации. Втечение часа в грудное молоко проникает 0.25% принятой дозыпрепарата. При применении препарата грудное вскармливаниенеобходимо прекратить.

Применение у детей

В связи с отсутствием достаточной информации о примененииВинпоцетин противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18лет.

Наличие синдром пролонгированного интервала QT и приемпрепаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требуетпериодического контроля ЭКГ.

В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что 1таблетка содержит 41.5 мг лактозы моногидрата.

Влияние на способность к управлению автотранспортом имеханизмами

Данные о влиянии Винпоцетина на способность к управлениюавтомобилем и рабочими механизмами отсутствуют.

Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потреблениеглюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивостьнейронов к гипоксии; усиливает транспорт глюкозы к головному мозгучерез ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически болееэкономный, аэробный путь; селективно блокирует Са2+-зависимуюфосфодиэстеразу (PDE).; повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) ициклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга. Повышаетконцентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга;усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга;стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказываетантиоксидантное действие.

Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови;увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокируетутилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачикислорода эритроцитами. Усиливает нейропротективное действиеаденозина.

Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентностьсосудов головного мозга без существенного изменения показателейсистемного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, общеепериферическое сопротивление). Не только не оказывает эффекта"обкрадывания", но и усиливает кровоснабжение, прежде всего, вишемизированных участках мозга с низкой перфузией.

1. Государственный реестр лекарственных средств;

2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);

3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;

4. Официальная инструкция производителя